Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament

Cum se definește trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. În mod normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000 și 450.000 per microlitru de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Tipuri de trombocitoza

Există două categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva generează în exces plachete fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, iar afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Cefalee, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea și durerea unei extremități, indicând un cheag de sânge posibil​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot declanșa un răspuns reactiv al măduvei osoase​ Ingrijire copii produse (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnosticare și examinare

Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Tratament
Terapia trombocitozei variază în Spray pentru corp funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni Crema cicatrizante eficiente cheagurilor de sânge​ (austriamed.ro​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiurea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

Complicații și măsuri preventive

Problemele asociate trombocitozei includ formarea cheagurilor de sânge, ce pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Încheiere

Trombocitemia este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.